دليل طبيب مصر

طبيب مصر

مقالات طبيب مصر

نشاط الغدة الدرقية

نشاط الغدة الدرقية

علاج نشاط الغدة الدرقية

#علاج_نشاط_الغدة_الدرقية
#مرض_جريفز

رؤية هامة من قلب الحدث 
#الأقراص : خط العلاج الأول ولها بروتكول محدد المعالم لا يهدف فقط إلى ضبط التحاليل والأعراض بل الأهم عمل تثبيط للنشاط وتثبيته أطول فترة ممكنة فى مرحلة الإستقرار .
ولهذا لابد أن يستمر العلاج دون إنقطاع حتى لا تحدث إنتكاسة 
يبدأ بجرعة عالية ويتم النزول تدريجيآ على مدار سنة ونصف أو سنتين كحد أقصى طبقآ لرؤية الطبيب المعالج وإستجابة المريض 
.
#الأخطاء_الشائعة
1- وقف العلاج بمجرد تحسن الأعراض والتحاليل وهذا يؤدى لإنتكاسة .
.
2- بروتكول النص نص أو أنصاف الحلول وهو بإعطاء المريض جرعة متوسطة لاتؤدى إلى العلاج الحقيقى وربما تؤدى إلى تحسن الأعراض ولكن يبقى النشاط قائمآ دون علاج حقيقى .
.
3- الإستمرار على العلاج فترة طويلة دون مراجعة 
والحد الأقصى للعلاج سنتين إن لم يستطيع المريض السيطرة على الغدة بدون علاج أو بقرص واحد فقط يعتبر العلاج غير ناجح وغير مناسب ويجب التفكير فى خطة علاجية أخرى.
.
4- او حدوث العكس الاستمرار بلا مراجعة بجرعة كبيرة وحدوث إنخفاض شديد للوظائف .
.
5-عدم الإلتزام فى الجرعات والمتابعة والنزول التدريجى الحكيم للجرعات مما يؤدى إلى فشل العلاج .
.
#الخطأ_الأعظم 
هو جعل الجراحة خط أول للعلاج وهذة خطيئة لأن الجراحة الخط الأخير 
وإن كانت فبفضل الإستئصال الكامل 
لأن المرض مناعى وسوف تهاجم الأجسام المضادة أى جزء متبقى مهما كان صغيرآ وتؤدى إلى نشاط مجدد 
وهذا خطأ شائع أيضآ وهو استئصال جزئى فى حالات النشاط .
.
#اليود_المشع
هو الخط الثانى للعلاج طالما لا يوجد مايمنعه مثل جحوظ العين الشديد والحمل ويتبعه إنخفاض الوظائف لنسبة من المرضى وتختلف الإستجابة من مريض لأخر 
.
#الغدد_الصماء
#الغدة_الدرقية
#دكتور_ثروت_عبدالمعطى

https://www.facebook.com/dr.tharwatclinc

Oct 25 2018